救治狂犬病医人员什么手套

㈠ 医用手套什么牌子好

医用手套只要通过药监局的生产批 文了的，应该就没有多大问题。麦迪斯啊、科邦啊、瑞京啊，都可以。认恒保，准没错。

㈡ 医务人员手部皮肤发生破损时要带什么手套

双层乳胶碰手差手套。医务人员手部皮肤发生破损时是有很多细菌的，所以是要带双层乳胶手套薯返，为了更好的防护，医务人员笑皮是指经过考核和卫生行政部门批准和承认，取得相应资格及执业证书的各级各类卫生技术人员。

㈢ 狂犬病的治疗方法

1.单室严格隔离，专人护理
安静卧床休息，防止一切音、光、风等刺激，大静脉插管行高营养疗法，医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物，均须严格消毒。
2.积极做好对症处理，防治各种并发症
（1）神经系统 有恐水现象者应禁食正罩孙禁饮，尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等。脑水闷世肿可予甘露醇及速尿等脱水剂，无效时可予侧脑室引流。
（2）垂体功能障碍 抗利尿激素过多者应限制水分摄入，尿崩症者予静脉补液，用垂体后叶升压素。
（3）呼吸系统 吸气困难者予气管切开，发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧、人工呼吸，并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者，施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。
（4）心血管系统 心律紊乱多数为室上性，与低氧血症有关者应给氧，与病毒性心肌炎有关者按心肌炎处理。低血压者予血管收缩剂及扩容补液。心力衰竭者限制水分，应用地高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者，可换静脉插管；如有上腔静脉阻塞现象，应拨举链除静脉插管。心动骤停者施行复苏术。
（5）其他 贫血者输血，胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥，体温过低者予热毯，血容量过低或过高者，应及时予以调整。

㈣ 求求大家！帮我解答狂犬病的事吧！

一般养家狗都要给狗打个几百块钱的疫苗，不舍得花钱打最好就不要养，温热病是家狗很容易得的病，但是跟狂犬病是两码事，得了温热病的狗不代表就携带狂犬病，其实如果你的狗死前要是鉴定是否携带狂犬病就好了，不过狂犬病的潜伏期是3天到19年，如果你离被咬还没有超过19年你还不放心的话就去做一下检查鉴定你体坦拍睁内是否有病原体吧，但是种狂犬病育苗我听人说是最好被咬10天内打育苗才有效···不过也说不定，毕竟带病毒的狗咬了人也才只有不超过30%的几率发病，所以不用太担心，我这里有一些关于狂犬病的资料，希望对你有帮助。
狂犬病科技名词定义
中文名称：狂犬病 英文名称：rabies 定义1：由狂犬病病毒所致的人畜共患病。表现为极度神经兴奋乃至狂暴，继之局部或全身麻痹而死亡。 应用学科：免疫学（一级学科）；畜牧免疫（二级学科） 定义2：疯犬咬伤后引起的，以烦躁，怕风，恐水，畏光，痉挛抽搐，终致瘫痪而危及生命为主要表现的疾病。 应用学科：中医药学（一级学科）；内科疾贺山病（二级学科）；内科其他疾病（三级学科） 以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布
求助编辑网络名片
狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜共患急性传染病。流行性广，病死率极高，几乎为100%。⑴对人民生命健康造成严重威胁。人狂犬病通常由病兽以咬伤的方式传给人人体而受到感染。临床表现为特有的恐水、恐声、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

西医学名： 狂犬病
其他名称： 恐水症
所属科室： 内科 -
主要症状： 恐水，咽肌痉挛
主要病因： 病毒感染
传染性： 有传染性

目录

疾病分型
发病原因
发病机制
病理生理
临床表现多发群体
疾病症状
疾病危害
诊断鉴别
疾病治疗急救措施
药物治疗
疾病预后
疾病预防预防方法
预防药物：
饮食注意
疾病护理
并发症
专家观点疾病分型
发病原因
发病机制
病理生理
临床表现 多发群体
疾病症状
疾病危害
诊断鉴别
疾病治疗 急救措施
药物治疗
疾病预后
疾病预防
预防方法 预防药物：饮食注意疾病护理并发症专家观点展开 编辑本段疾病分型
根据临床症状分为两型： 1、狂躁型（典型）最常见。又分为前驱期、兴奋期和麻痹期，前驱期持续1～4日，兴奋期一般1-3日，麻痹期持续时间较短一般为6-18小让岁时。整个病程平均4日，一般不超过6日，超过10日者极少见。 2、麻痹型(静型）较少见。以脊髓或延髓受损为主，该型患者无兴奋期和典型的恐水表现，常以高热、头痛、呕吐腱反射消失、肢体软弱无力、共济失调和大、小便失禁，继之出现各种瘫痪，如肢体截瘫、上行性脊髓瘫痪等，最后常死于呼吸肌麻痹，本型病程可较长，约7～10日。[1]
编辑本段发病原因
狂犬病主要是感染了狂犬病毒所致，狂犬病毒含5种主要蛋白，即糖蛋白（G）、核蛋白（N）、聚合酶（L）、磷蛋白（NS）及膜蛋白（M）等。糖蛋白能与乙酰胆碱结合，决定了狂犬病毒的噬神经性，能刺激抗体产生保护性免疫性反应。N蛋白导致的抗体不具中和力，可用检测浆内包涵体有助临床诊断。
编辑本段发病机制
狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处入侵人体后，对神经组织有强大的亲和力，狂犬病的致病过程可分为3个阶段。 （一）局部组织内繁殖期病毒自咬伤部位侵入后，于伤口附近肌细胞内小量增殖，再侵入近处的末梢神经。 （二）侵入中枢神经期病毒沿周围神经的轴索浆向中枢神经作向心性扩散，其速度约每小时3mm。到达脊髓的背根神经节后，病毒即在其内大量繁殖，然后侵入脊髓很快到达脑部，主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。 （三）向各器官扩散期病毒自中枢神经系统向周围神经离心性扩散，侵入各组织与器官尤以涎腺、舌部味蕾、嗅神经上皮等处病毒最多。由于迷走神经核、吞咽神经核及舌下神经核的受损，可发生呼吸肌和吞咽肌痉挛，临床上患者出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状；交感神经受刺激，使唾液分泌和出汗增多;迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损，可引起患者心血管系统功能紊乱，甚至突然死亡。
编辑本段病理生理
狂犬病病毒进入人体后首先侵染肌细胞，在肌细胞中渡过潜伏期，后通过肌细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞，然后沿着相同的通路进入脊髓，进而入脑，并不延血液扩散。病毒在脑内感染海马区、小脑、脑干乃至整个中枢神经系统，并在灰质大量复制，延神经下行到达唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体，即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒，内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中，也是本疾病实验室诊断的一个指标。 非特异性病变：急性弥漫性脑脊髓炎，尤以与咬伤部位相当的背根节及脊髓段、大脑的海马以及延髓、脑桥、小脑等处为重，脑膜通常无病变。脑实质呈充血、水肿及微小出血，镜下可见非特异性变性和炎症改变、如神经细胞空泡形成、透明变性和染色质分解、血管周围单核细胞浸润等。 镜下脑实质有非特异的神经细胞变性与炎性细胞浸润。而具特征性的病变是嗜酸性包涵体，称为内基氏小体。内基小体是指具诊断意义的病人脑组织内嗜酸性包涵体，为狂犬病毒的菌落，呈圆形或椭圆形，染色后呈樱桃红色，直径约3～10nm，边缘整齐，内有1～2个状似细胞核的小点，最常见于海马及小脑浦肯野组织的神经细胞中；亦可在大脑皮层的锥细胞层、脊髓神经细胞、后角神经节、视网膜神经细胞层、交感神经节等处检出。内基氏小体实为病毒的集落，电镜下可见小体内含有杆状病毒颗粒。 唾液腺肿胀，质柔软，腺泡细胞明显变性，腺组织周围有单核细胞浸润。胰腺腺泡和上皮、胃粘膜壁细胞、肾上腺髓质细胞、肾小管上皮细胞等均可呈急性变性。
编辑本段临床表现
狂犬病的临床表现可分为四期。 1. 潜伏期：潜伏期长短不一最短3天最长19年，一般平均约20-90天。 在潜伏期中感染者没有任何症状。 2. 前驱期：感染者开始出现全身不适、低热、头疼、恶心、疲倦、继而恐惧不安，烦躁失眠，对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等感觉异常等症状。 本期持续2-4天。 3. 兴奋期：表现为高度兴奋，突出为极度的恐怖表情、恐水、怕风。体温升高（38-40度）、恐水为本病的特征，但是不是每一例都有。典型患者虽极渴而不敢饮，见水、闻水声、饮水或仅提及饮水时也可以引起咽喉肌严重痉挛。外界刺激如风、光、声也可引起咽肌痉挛，可有声音嘶哑，说话吐词不清，呼吸机痉挛可出现呼吸困难和发绀。交感神经功能亢进可表现为大量流延大汗淋漓，心率加快，血压升高。但病人神志多清楚，可有精神失常及幻觉出现等。本期1-3天。 4. 麻痹期：如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来，就会进入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各种症状均不再明显，大多数进入此期的患者最终衰竭而死。患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。 [2]
多发群体
人群普遍易感，被病犬咬伤者约15-30%发病,咬伤后是否发病与下列因素相关：1.咬伤部位，头面颈上肢发病机会多2.咬伤严重性，伤口深而大、多处被咬伤发病率高。3咬伤后迅速彻底清洗者、局部伤口处理好发病率低。4，衣着厚感染机会少。5，及时全程足量接种疫苗者发病率少6。免疫低下或缺陷者发病率高。
疾病症状
人被狂犬病毒感染的动物咬伤后，潜伏期无任何症状。 在狂犬病的早期，病人多有低热、头痛倦怠、全身不适、恶心、烦躁失眠、恐惧不安等症状，病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感，稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。在愈合的伤口周围及其神经支配区也有麻木、痒痛的及蚁走的异常感觉，2-3天以后，病情进入兴奋期。病人高度兴奋，突出为的极度恐怖表情，恐水、怕风，遇到声音、光线、风等，都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。病人虽然口渴却不敢喝水，甚至听到流水的声音或者别人说到水，也会出现咽喉痉挛。严重的时候，病人还有全身疼痛性抽搐，导致呼吸困难。狂犬病的病人，大多数神志清醒；但是，也有部分病人出现精神失常。兴奋期约有两三天后，病人变得安静下来，但是，随之出现全身瘫痪，呼吸和血循环系统功能都会出现衰竭，迅速陷入昏迷，数个小时以后，就会死亡。恐水是多数狂躁型狂犬病特有的症状之一。
疾病危害
由于该病死亡率几乎100%，对人类的生命构成极大的威胁，因此积极有效的处理伤口和预防接种疫苗至关重要。
编辑本段诊断鉴别
辅助检查 1周围血象和脑脊液 白细胞总数轻至中度升高，中心粒细胞占80%脑脊液细胞数及蛋白质可稍增多，糖和氯化物正常。 2病原学检查 脑组织内基小体检验；病人口腔分泌物、脑脊液和脑组织接种鼠脑分离病毒，狂犬病毒核酸检测等。 3病毒抗体检测 荧光免疫方法检查抗体血清学抗体检查。 鉴别诊断： 本病尚需与狂犬病恐怖症、破伤风、病毒性脑膜脑炎、脊髓灰质炎等鉴别。 （1）狂犬病癔症 狂犬病癔症国外称癔症性假性狂犬病，由于狂犬病是一种非常恐怖的疾病，一些癔病患者在暴露后想象自己患有此病。通过暗示，他们常表现为恐水，狂躁，假性恐水是一种夸张的表现，明显缺乏咽肌痉挛的特点，也常无发热等特殊的前驱症状和特异性的实验室检查。患者的病情不再发展。 （2）破伤风 破伤风的早期症状是牙关紧闭，以后出现苦笑面容及角弓反张。破伤风患者试图吞咽可引起痛苦的肌痉挛，但不恐水。破伤风受累的肌群在痉挛的间歇期仍保持较高的肌张力，而狂犬病，这些肌群在间歇期却是完全松弛的。破伤风通过适当的精心治疗，一般能够恢复。 （3）病毒性脑膜脑炎 有明显的颅内高压和脑膜刺激征，早期可出现意识障碍，常见的病毒有乙脑病毒，麻疹病毒，腮腺炎病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒。除了狂犬病脑炎外，这些病毒中任何一种脑部感染都不会引起恐水表现。 （4）脊髓灰质炎 脊髓灰质炎通过免疫预防，目前发病已经很少。麻痹型脊髓灰质炎易与麻痹型狂犬病混淆。此病有一个双向热型起病，在双侧肢体出现不对称驰缓性瘫痪外，常常伴有感觉过敏，脑脊液呈细胞蛋白分离现象，其分类以多核粒细胞为主，而狂犬病的整个病程中以淋巴细胞为主。更主要的是脊髓灰质炎病毒可以从脑脊液，咽部和大便中分离出。补体结合抗体阳性，特异性IgM抗体阳性均可作出确诊。[3]
编辑本段疾病治疗
急救措施
1.被病狗咬伤后，应立即冲洗伤口，关键是洗的方法。伤口较小，较表浅，无大活动性出血时，可自行先用自来水或肥皂水直接冲洗伤口,至少冲洗30分钟 ,尽量把可能进入伤口的病毒冲洗掉，冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上。对于严重咬伤，应立即前往医院处理。 2.被疯狗咬伤后，即使是再小的伤口，也有感染狂犬病的可能，同时可感染破伤风，伤口易化脓。患者应按照要求注射狂犬病疫苗和/或破伤风抗毒素预防针。 3.及时正确处理伤口，及时全程预防接种是可以预防狂犬病和降低发病率。⑶注意事项1.被病狗咬伤是很危险的，经常有光怪陆离被咬伤后或养狗人被咬伤后，发生破伤风而死亡。2.温血动物，包括人在内，牙齿上有各种细菌和病毒生存，狗咬伤的伤口深而且形状复杂，恰好适于细菌繁殖，这也是发生破伤风之类疾病的道理。
药物治疗
狂犬病发病后以对症综合治疗为主，没有特效的治疗方法，包括：1.单室严格隔离病人，尽量保持病人安静，减少光、风、声的刺激，狂躁时用镇静剂，2.加强监护治疗，维持水电介质及酸碱平衡等生命支持。有脑水肿也以脱水治疗。
编辑本段疾病预后
预后凶险，一旦发病病死率达100%
编辑本段疾病预防
预防方法
被狗咬伤不一定得狂犬病，如果咬伤人的狗不带有狂犬病病毒，即使伤口没有处理也不会得狂犬病。有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤，且没有采取任何预防措施，结果也只有15%-30%的人发病。我国狂犬病的主要传染源是病犬，一些貌似健康的犬的唾液中可带有病毒，带毒率可达22.4%，也能传播狂犬病。且目前缺乏检测狗是否带病毒的方法，因此，一旦被狗或猫等宠物咬伤或抓伤应该立即清洗伤口。 在咬伤部位的近心端缚上止血带，挤出伤口处血液，促进含病毒的血液流出，并用大量肥皂水、盐水或清水彻底冲洗伤口半小时以上，再用碘酒、酒精冲洗伤口，伤口深者，应选用不带针头的大注射器反复、彻底冲洗其深部。 同时要把犬、猫隔离观察14天，明确是否狂犬、狂猫，必要时可送防疫站检验。在伤口处理好后，及时去卫生防疫站最好不要超过24小时注射狂犬疫苗，如该犬或猫无从追踪，则应将全程预防接种进行到底。此外，小儿若与狂犬有密切接触、即使无明显咬伤或抓伤，亦应注射狂犬疫苗。
预防药物：
疫苗接种根据暴露的具体情况由当地医师决定采取狂犬疫苗，还是血清联合疫苗或高效价免疫球蛋白联合狂犬疫苗来预防。 ①地鼠肾细胞组织培养灭活疫苗，反应轻微而免疫效果较好。剂量及用法：佐剂疫苗、浓缩佐剂疫苗及冻干浓缩疫苗全程需肌内注射3针～5针，分别在0、3、7、10和30d各肌内注射1针（2ml），严重咬伤者疫苗可加用全程10针（当日至第6天每日1针，然后于10、14、30、90d各注1针）：对四肢、躯干浅表中度咬伤、抓伤及有少量出血者肌注3针，每7天注射2ml；对头、面、颈、手指咬伤，多部位咬伤或深部咬伤，粘膜（口、鼻、眼及肛门等处）沾染病毒，则须在完成5针注射后再肌注2针，即每10天肌注2ml.如间隔较长时日后再次被咬，可用佐剂疫苗加强注射2ml.一般在注射后1周即开始产生中和抗体，2周保护性抗体阳转率100%。 ②人二倍体细胞疫苗：于被咬后0、3、7、14、28、90d各注射1ml，如第5针后血清抗体已产生，可免去第6针。罕见不良反应，效果优良。 ③当处理免疫反应低下的病人，或暴露时间已超过48h者，WHO建议首针免疫剂量应加倍。 高效价免疫球蛋白 如人狂犬免疫球蛋白（HRIG）与疫苗联合应用：创伤深广、严重或发生在头、面、颈、手等处，同时咬人动物确有患狂犬病的可能性，则应立即注射高效价抗狂犬病免疫球蛋白，按照20IU/kg计算，特别严重的可加倍计算。咬伤72h后应用无效）总量的一半在创伤处作浸润性注射，剩余剂量在臂部作肌肉注射。要是注射血清使用前为防血清过敏反应，须做皮试。过敏者可以脱敏注射。
编辑本段饮食注意
病人应该以清淡易消化食物为主，对于不能进食者可以鼻饲来保证营养供给。
编辑本段疾病护理
1．按传染病一般护理常规护理。医护人员如有皮肤破损，应戴乳胶手套。 2．单间接触隔离。被患者唾液沾染的用品均应消毒。须防患者在痉挛发作中抓伤咬伤。 3．病室内保持绝对安静，防止音、光、水、风等刺激。作好监护工作。 4．若可能给予流食或半流食，必要时咽部用0.5%～1%丁卡因喷雾后鼻饲。
编辑本段并发症
主要并发症有颅内压增高、下丘脑受累引起抗利尿激素分泌过多或过少(引起尿崩症)、自主神经功能紊乱引起高血压、低血压、心律失常(室上性心动过速、心动过缓，甚至停搏)或体温过低。痉挛常见，可为全身性或局灶性。呼吸功能紊乱，如过度通气和呼吸性碱中毒在前驱期和急性期常见。后期也会发生进行性缺氧。报告过的并发症还有充血性心力衰竭、急性肾衰、上腔静脉血栓形成、肺或泌尿系统的继发性感染以及胃肠道出血。
编辑本段专家观点
1．狂犬疫苗中没有任何一种成分会影响人类生殖细胞的染色体，在基因水平上危害人类，也不会对胚胎或胎儿的智力发育和身体发育造成影响。 2．由于狂犬病是致死性疾病，对高度危险的暴露者在权衡利弊的情况下，不存在禁忌症，应立即接种疫苗。在发生狂犬病危险性较小的情况下，如果正在感冒而有发烧者，可等体温下来后立即接种。有严重变态反应病史的人，在接种疫苗时应备有肾上腺素等应急药物 3．对接受过暴露前或暴露后有效疫苗的全程接种者，疫苗的保护期通常为6个月如果半年内再发生较轻的可疑接触感染，可立即用肥皂水清洗伤口，同时密切观察咬人的犬在10日内是否发病而不必注射疫苗。一但咬人犬发病，立即给被咬的人注射人用狂犬疫苗；如果是一年以后再被咬伤，可于当天、第3天各注射一针疫苗即可。对严重咬伤、以前接受过疫苗接种但时间较久，对疫苗的有效性有所怀疑者，则应重新进行全程即5针疫苗的暴露后预防免疫，必要时应包括使用狂犬病免疫球蛋白。 4．疫苗只能保护一次，接种超过半年以上通常需全程注射。

㈤ 医用一次性橡胶手套

医用一次性橡胶手套

医用一次性橡胶手套，手套的使用范围很广，日常生活中或者工作岗位上，都有需要使用手套的地方，而且手套分很多不同的材质和种类，挑选起来不免要让人们纠结一番，下面就来了解一下医用一次性橡胶手套。

医用一次性橡胶手套1

一、医用橡胶手套有什么用途呢？

1、 本品主要用于医疗检查过程中穿戴于检查者手腊迅等部位的用品，用于防止医生与患者之间的交叉感染；

2、 使用本品前，应取下手上所有饰品，并将指甲修剪平滑，按手术消毒通用规范对手扒局雹部进行清洁、消毒和干燥，不分左右手穿戴，请选择适合本人手型规格的手套；

3、 本品在使用中，一般可以和卫生帽或者护士帽组合使用。

二、医用橡胶手套的优缺点

1、高弹性：由乳胶制作成的乳胶手套具有高弹性，可以满足不同体重人群的需要，其良好的支撑力能够适应睡眠者的各种睡姿。乳胶手套接触人体面积比普通手套接触人体面积高出很多，能平均分散人体重量的承受力，具有矫正不良睡姿的功能。

2、透气性：普通手套的透气性能不好导致螨虫的滋生，从而引发皮肤病。而乳胶手套良好的透气性能，光洁的表面，让螨虫无法附着，所以乳胶手套非常的干净整洁。

3、杀菌性：乳胶手套的材料中含有的橡树蛋白可以抑制病菌和过敏原的附着，减少病菌、螨虫等的滋生，会散发出特别的乳香味，对于患有呼吸道系统病症的人士也能适用。

4、无噪音：乳胶手套的另一大特点是无噪音，无震动，有效提高睡眠质量。

5、可拆洗的手套：乳胶手套还具有普通手套不具有的优点，这种优点主要体现于乳胶手套可以直接拆下来清洗，乳胶多孔结构，清洗后脱水用电吹风吹干或用烘箱烘干即可，易操作，还比较方便。

乳胶手套的缺点

1、乳胶手套制作工艺复杂、成本高，所以价格比较贵，这是乳胶手套没有普及的重要原因。

2、部分人群会对乳胶过敏，所以在选购前请确认自己是否是该类人。

医用手套有哪些材质？

常见的`医用手套材质主要有丁腈和乳胶两大类。

一次性医用乳胶手套主要采用天然橡胶制作而成，也可以称之为医用橡胶手套，常见的正规手套有橡胶医用手套，一次性使用灭菌橡胶外科手套等。

丁腈手套适用春帆于对橡胶过敏人员，主要优势是柔软且富有弹性，贴合手部。

除此之外，还有聚乙烯手套、PVC手套、PE检查手套、薄膜检查手套等，不同的手套有不同的优势和特点。

不同材质的手套各有什么特点？

医用手套分为灭菌手套和非灭菌手套，临床上要求医用手套需要有好的拉力伸张率、抗磨损能力，还要有好的形状和贴合度，让医护人员能更好地操作医疗器械，不仅是对医护人员负责任，也是对患者负责任。

以常见的丁腈手套和乳胶手套为例，这两者都有相似的优势，比如说两种材质的手套表面都有“微麻面”，可以提供牢固的抓握力，使得医护人员在使用拿取医疗器械时不至于因为手套太滑导致滑落。

医用一次性橡胶手套2

一、医用橡胶手套可以用来做吃的吗

医用橡胶手套一般是用医学上用以保护手部不受伤害的用品，一般用于医学领域，不用来做吃的或者触碰食物，因为医用橡胶手套一般是一次性的，并且经过无菌处理，价格比普通手套要更贵，用起来不合算；另一方面，医用橡胶手套上的橡胶颗粒如果在制作食物时进入人体可能会造成一些危害，尤其是对橡胶或乳胶过敏的人群来说，因此不建议用医用橡胶手套做吃的。

二、一次性医用橡胶手套的保质期多长

医用橡胶手套用于医学领域，需要经过灭菌处理方能使用，因此一般是一次性的，使用时即取即用，用完就要当医疗垃圾处理，不能再用第二次，避免造成交叉感染。在不使用的情况下，一双医用橡胶手套的保质期为两年，超过两年的医用橡胶手套就不建议使用了，因为它可能会因为长期放置而被污染，失去无菌的效果。

医用橡胶手套的储存应放置在阴凉、干燥、通风的室内，不宜接触油类、酸类及其他对橡胶有害的化学药物。

三、医用橡胶手套的作用和适用范围

医用橡胶手套是用天然橡胶胶乳制成的手套，又称医用乳胶手套，它的作用主要是：用于医疗检查过程中穿戴于检查者手等部位的用品，用于防止医生与患者之间的交叉感染，用于手术的医用橡胶手套要经过更严格的灭菌处理。

医用橡胶手套的适用人群主要是医院的护士人员、防护人员以及医疗检查者，一般与卫生帽或护士帽组合使用。

医用一次性橡胶手套3

橡胶手套使用注意事项：

1、进入洁净间与产品直接或间接接触时需佩戴无菌医用橡胶手套；

直接接触：触摸产品、触摸产品组成零部件；

间接接触：触摸可能接触产品的设备、操作台面、工装治具等；

2、手套佩戴时必须将无尘服袖口包住；

3、佩戴合适尺码的手套，不宜过大或过小；

4、戴好手套后先用纯化水洗手，烘干后再用酒精洗手，再烘干后方可接触产品；

5、手套摘下再次佩戴时必须清洗消毒(重复第4步)；

6、消毒后的手套不可与皮肤或有污染风险的物品直接接触；

7、摘下的手套(内面朝外)不可随意摆放，尤其不能直接或间接接触产品；

8、当手套破损或表面有不宜清洗的污染时需及时更换；

9、手套每2小时需消毒一次，消毒方法为先纯化水后酒精；

10、随时观察手套表面是否有颗粒类脱落物，如有及时上报；

㈥ 关于狂犬病的一些问题

病情分析：你好，由狂犬病病毒所致的人畜共患病。表现为极度神经兴奋乃至狂暴，继之局部或全身麻痹而死亡。 应用学科：免疫学（一级学科）；畜牧免疫（二级学科疯犬咬伤后引起的，以烦躁，怕风，恐水，畏光，痉挛抽搐，终致瘫痪而危及生命为主要表现的疾病。
人症状
狂犬病的临床表现可分为四期。 1. 潜伏期：（平均约1-3个月），在潜伏期中感染者没有任何症状。 2. 前驱期：感染者开始出现全身不适、发烧、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感觉异常等症状。 3. 兴奋期：患者各种症状达到顶峰，出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谵妄、怕光怕亩知声怕水怕风等症状因此狂犬病又被称为恐水症，患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。
4. 昏迷期：如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来，就会进入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病陆渗的各种症状均不再明显，大多数进入此期的患者最终衰竭而死迅悉消。
将患者隔离于暗室中，避免声音、光、风等刺激，医护人员宜戴口罩和胶皮手套，以防止鼻和口腔粘膜及皮肤细小破损处为患者唾液所沾污。注意维持患者的呼吸系统和心血管系统的功能。其他可根据患者的病情作对症处理。另外，现在已经有科学家在研究一些神经毒素可以用来治疗由狂犬病毒等寄生在人体神经系统的病毒引起的疾病。
意见建议：

㈦ 狂犬病的问题

狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病，所有温血动物包括人类，都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染，其实猫，白鼬，浣熊，臭鼬，狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮，在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人。

狂暴型：分三期，前驱期、兴奋期和麻痹期。
前驱期表现精神沉郁、怕光喜暗，反应迟钝，不听主人呼唤，不愿接触人，食欲反常，喜咬吃异物，吞咽伸颈困难，唾液增多，后驱无力，瞳孔散大。此期时间一般1-2天。前驱期后即进入兴奋期，表现为狂暴不安，主动攻击人和其它动物，意识紊乱，喉肌麻痹。狂暴之后出现沉郁，表现疲劳不爱动，体力稍有恢复后，稍有外界刺激又可起立疯狂，眼睛斜视，自咬四肢及后躯。该犬一但走出家门，不认家，四处游荡，叫声嘶哑，下颔麻痹，流涎。此种病犬对人及其它牲畜危害很大。一但发现应立即通知有关部门处死。
麻痹期：以麻痹症状为主，出现全身肌肉麻痹，起立困难，卧地不起、抽搐，舌脱出，流涎，最后呼吸中枢麻痹或衰竭死亡。

预防：用灭活或改良的活毒狂犬疫苗免疫可预防狂犬病，其免疫程序是，活苗3-4月龄的犬首次免疫，一岁时再次免疫，然后每隔2-3年免疫一次。灭活苗在3-4月龄犬首免后，二免在首免后3-4周进行、二免后每隔一年免疫一次。
狂犬病对人的危害很大，人一但被狂犬病病犬咬伤，如不在24小时之内注射疫苗，一但出现狂犬病症状，死亡率是10O％）所以动物主人一定要按免疫程序定期给其他动物注射狂犬病疫苗，防止被犬咬伤。对于家养的大型犬一定要圈养、拴养，防止散养咬伤他人，人一但被不明的犬咬伤后应立即到防疫部门进行紧急免疫。对于无主犬及野犬发现后应立即采取控制措施。

治疗：该病目前无任何药物可以治疗。

△【狂犬病知识问答】

一、什么是狂犬病？
狂犬病又称恐水病，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的人畜共患的急性传染病。

三、狂犬病的病毒有几种类型？
狂犬病的病毒有两种类型：
1．从病人及有病的动物中分离出的狂犬病毒，具有嗜神经、嗜唾液腺的特点，可使人或动物患狂犬病。其症状以疯狂为主，称为狂躁型狂犬病。
2．从中南美洲的蝙蝠分离出的狂犬病毒，感染了人和动物以后，可以患狂犬病。但其症状以瘫痪为主。称为瘫痪型狂犬病。这种病毒的特点是即嗜神磨戚经，又嗜内脏，侵犯力比较弱。但可借空气传播，在脑内形成内基氏小体不典型。

四、狂犬病的传染源有哪些？
狂犬病的传染源有两种。
1．患狂犬病的动物及得狂犬病的人
一切温血动物都可感染狂犬病，但敏感程度不一，哺乳类动物最为敏感。在自然界中狂犬病曾见于家犬，野犬、猫，狼、狐狸、豺，獾、猪、牛、羊、马，骆驼、熊、鹿、象、野兔、松鼠、鼬鼠、蝙蝠等动物。禽类则不敏感。鸡、鸭鹅、孔雀等也可以发生狂犬病，但疾病的发展过程较慢，通常呈麻痹型。鸭对狂犬病毒有较强的抵抗力，只有29％可以出现神经症状，其中许多鸭子仍能存活。一切冷血动物如鱼、蛙、龟等可以抵抗狂犬病毒的感染。
在患狂犬病的人中，在其唾液中能分离到病毒，虽然由人传染给人的病例很少见到，但应引起注意，通过角膜移植的传染也有发生。
2．带有狂犬病毒的"健康"狗及动物
有些动物被疯狗咬伤后，并未发病无症状，不死亡。只是在唾液中存在大量的狂犬病毒，咬人后人就得狂大病而死亡。而这个"健康"的动物仍然健在。这类隐性带毒动物占15．2％，家畜的瞎伍陵带毒率不高，在狗当中以小狗为最多，这即是最为危险的传染源。因为这些常不为人们所重视，所以比典型的疯狗还厉害。危害性最大应当引起高度重视。

五、为什么狗是狂犬病流行的主要传染源？
因为世界各地都有养狗的习惯，在动物中，狗与人的接触最为密切。加之狗的流动性大，还具有咬人行为特点，所以狗就成了狂犬病流行中的主要环节。据统计，人被各种动物咬伤患狂犬病的比例为：被狗咬伤占80．07％，被猫咬伤者占9．25%，被狼咬伤占0．64％，被狐狸咬伤占0．03％，被农畜咬伤占0．64％。橘拆其中狗占的比例最高，所以说，狗是最主要的传染源。

六、狂犬病有哪些传染方式？
狂犬病有下列三种传染方式：
1．被狗或其他动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染。狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病。这是主要的传染方式。
2．宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部感染发病。据统计86例狂犬病人中,被咬伤者78人，宰杀狗剥皮刺伤手感染者8人。
3．经消化道感染。得狂犬病死的动物，被埋入地下，冬天被冻，被野狗或其他动物扒出，将肉吃掉，感染而得狂犬病。
八、哪些人容易被感染狂犬病？
人一般都容易感染狂犬病，但是不同的人群感染的机会也不同。男性比女性多，14岁以下者多，约占总数的52％。在14岁以下人群中，男女比例为2．37：1。男高于女的原因，一般认为男性好动，外出的机会多、被咬伤的机会也多。5--14岁这段年龄的少年儿童，尤其男孩，表现好动，爱玩狗，逗狗，也爱寻衅，因此易被咬伤，这段年龄又称"事端年龄"，易患狂犬病。

九、被疯狗和动物咬伤后，发病率的高低和哪些因素有关？
被疯了的狗或其他动物咬伤后的发病率与如下的六个因素有关：
1.被咬伤的部位有关。在对1--14岁被咬儿童的流行中，咬伤部位的发病率为：头部占25．6％、上肢占29．7％、躯干占2．1％、下肢为27．8％，多处咬伤占14．8％。头部和四肢的发病率最高。
2．与被咬的先后有关。先被咬的比后被咬的发病的机会多，可能与被感染的病毒量多少有关。如某地一狂犬咬伤12人，其中先被咬伤的3人均发病死亡。
3．与伤口的深浅和伤口的数量有关。伤口深、伤口大和伤口数量多的发病率高。
4．与有无衣着有关。不穿衣服的发病最高；夏季穿单衣与冬季穿棉衣比，单衣的发病率高。这是因为沾有病毒的牙齿和唾液，经过衣服的擦拭后进入伤口减少了的缘固。
5．与伤口是否及时处理有关。伤口及时处理者，比不处理的发病率有明显降低。
6．与注射疫苗有关。被咬当日及时注射狂犬疫苗，并按全程规定注射者发病率最低。

十、狂犬病的流行和什么因素有关？
狂犬病的流行主要和下述三种因素有关。
1、人类狂犬病发病的多少主要和周围的养狗环境有关。由于狗是狂犬病的主要传染源，如养狗的很多，狗的密度增加，就极容易造成在狗之间的传染病流行，直接对人形成很大威胁，加大了流行的可能性。
2．与地区和季节有关。气候较暖的南方地区，一年四季均可发生狂犬病的流行。而北方寒冷地区，虽然一年四季均有狂犬病发生，但在天气较暖季节，由于衣着较少，其发病率高。而在寒冷季节，狗不愿外出，人又穿着棉衣其发病率就下降了。
3、与当地政府的重视和采取的预防措施有关。如当地政府大力捕杀野犬，或采取限制养犬措施，大大减少犬的密度，即可减少狂犬的流行。或规定养犬必须按期注射兽用狂犬疫苗，亦能有效的控制狂犬病的流行。

十一、狂犬病是什么样的发病机理？
在发病动物唾液中存有大量病毒，当咬人时，病毒侵入伤口而感染，在周围组织中繁殖。到一定程度，就沿着周围神经传入中枢神经系统及大脑。病毒的传人速度约每小时3毫微米。病毒到达脊髓背侧的神经根时，便开始大量繁殖。并侵入到脊髓的有关节段，在24小时内遍布整个中枢神经系统，病毒主要侵犯许多部位神经原。近来又证明，狂犬病毒，除有向心神经传播外还发现有离心神经传播，致使许多末梢神经组织受累。其中嗅觉神经受感染程度比唾液腺严重。从死者的心肌、骨骼肌，肺、肝、肾等内脏中，亦可分离到病毒，可能与离心传播有关。患者许多脏器均可受到不同程度的损害。

十四、狂犬病如何诊断与鉴别诊断？
前驱期症状不太明显时，一般不易诊断。询问有无咬伤史，或伤口处有无异常感觉可帮助诊断。若有典型的怕水或咽部痉挛，则是不难诊断的。
在诊断中需与其他疾病鉴别的有：
（1）狂犬恐怖症：这些病人常是有狂犬病知识或是看见过狂犬病病人发作的人。这种人对狂犬病十分恐怖，有咬伤部位的疼痛感面产生精神恐怖症状。但这种病人无有低烧，也没有遇水咽喉肌肉真正的痉挛，没有恐水现象。
（2）破伤风：两者的症状有相似处，但破伤风潜伏期短，为6-14天，有外伤史。出现牙关紧闭，角弓反张及长时间的强直性全身痉挛等典型症状，而狂犬病以局部痉挛为主，持续时间也短。
（3）脑膜炎、脑炎，常易与狂犬病前驱的症状相混淆。但无有咬伤史，精神状态出现迟钝、嗜睡，昏迷及惊厥等，与狂犬病的神志清楚、恐慌不安等症状不同。此外，狂犬病还应与脊髓灰质炎、中枢神经药物中毒、尿毒症等相区别。

十五、怎样预防狂犬病？
要想不得狂犬病，要做到下列几点：
（1）要加强宣传，要使得每个家长，特别要告诉儿童，狂犬病的危害性。要增加预防狂犬病的知识。特别要教育孩子，尤其幼儿要看管好，不要和狗玩或挑逗狗，不要和狗接触。没有发疯、看似健康的狗和小动物，都有携带狂犬病毒的可能。小儿的抵抗力弱，容易被狗扑倒，咬伤头部和上肢，其发病率最高，最危险。
（2）狗是狂犬病的主要传染源，发现疯狗一定要坚决捕获隔离或捕杀埋掉。养狗的人一定按规定将狗上锁看管好，以防感染和伤人。并要定期给狗进行兽用疫苗注射。
（3）被咬伤后，要及时到医院处理。因为伤口是病毒侵入的门户。处理好后可直接防止感染，或可延长潜伏期。
（4）被咬伤后或处理完后要及时注射狂犬疫苗。因为一旦发病，就没有方法救治，疫苗要全程按规定注射完，这是防止发生狂犬病最有效的方法。

十六、被疯动物咬伤了有几种预防办法？
有三种预防办法，伤口及时、彻底的清洗，免疫血清的使用，疫苗接种列为"三大步骤"。其重要性各占三分之一，是缺一不可的。实际工作中，往往容易忽视的是伤口处置，其次是免疫血清。

十七、被疯动物咬伤的伤口怎样处置？
为了防止疯动物唾沫中的狂犬病毒沾染伤口，进入机体造成感染，提倡用肥皂水反复洗涤伤口，并压挤出血；也可用其他消毒液，如40％-70%酒精或醋、白酒洗涤，或直接用水大量冲洗伤口，因狂犬病毒不耐强酸、强碱及高温，56℃15分钟，60℃5分钟，100℃2分钟即被杀死，被疯动物撕裂的衣物，应及时更换煮沸，以防止再接触皮肤或粘膜发生"非咬伤性接触感染"。打死的疯动物，严禁剥皮吃肉，应及时焚烧，防止野动物刨土啃尸，污染环境。

十八、免疫血清怎样用法？
首先在受伤部位进行侵润注射，不少于5mL，按每公斤体重0．5mL（咬伤特别严重者可酌情增长至1．0一1．5mL），分数次肌肉注射，注射完毕后的当天或第二天开始注射疫苗。但须注意避免血清与疫苗注射在同一部位。

十九、注射免疫血清前如何做过敏试验？
用生理盐水将免疫血清稀释10倍（0．1mL血清加0．9mL盐水），在前臂掌侧皮内注射0、05mL，观察30分钟。注射部位无明显反应，即为阴性。可在观察下直接使用免疫血清。如注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者，为阳性反应，必须脱敏。注射局部反应特别严重或除局部反应外伴有全身症状；寻麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等，为阳性反应，应采用脱敏注射；如发生过敏休克，立即注射1/1000肾上腺素0．5一1．0mL,或其它相应措施。

二十、怎样做脱敏试验?
用生理盐水将血清稀释10倍，分小量多次作皮下注射，每次注射后观察15--30分钟。第1次注射1、0mL，观察无紫绀，气喘或显著呼吸短促，脉搏加速时，即可注射第2次2．0mL，如注射量到4．0mL仍无反应，可缓慢地将全量注入，门诊病人注射免疫血清后须观察至少30分钟方可离开。

二十一、怎样使用浓缩狂犬疫苗？
咬伤者于0（第1天）、3、7、14、30天各注射浓缩狂犬疫苗1安瓶（液体2mL冻干疫苗1mL或2mL），儿童用量相同。严重咬伤者（头，面、颈、手指、多部位3处以上咬伤。咬穿皮肤或舔触粘膜者）并应于0，3天注射加倍量疫苗，并于0天注射疫苗的同时合用抗狂犬病血清。凡联合用抗狂犬病血清者，必须在全程疫苗注射完后，再注射2～3次加强针，即在全程注完后的15天、75天、或10、20、90天注射加强针。疫苗注射在上臂三角肌肌肉注射，儿童可采用臀部肌肉注射。

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种传染病。人多因被狂犬咬伤而受染，感染了本病的其他温血动物，如猫、狼、狐等咬人后也可传播。特征性的症状是恐水现象，即饮水时，出现吞咽肌痉挛,不能将水咽下,遂后患者口极渴亦不敢饮水，故本病也叫恐水症。本病病死率极高，一旦发病几乎全部死亡，全世界仅有数例存活的报告。但被咬伤后,若能及时进行预防注射,则几乎均可避免发病。故大力普及狂犬病知识，使被咬伤者能早期接受疫苗注射是非常重要的。本病遍布于全世界，中国仍时有发生。因野生动物中也存在本病，故要彻底消灭非常困难，但若能管理好家犬则可大大减少发病率。

病原体和传播途径 狂犬病病毒是RNA病毒,属弹状病毒科，一端钝圆，一端扁平，形同子弹。狂犬病病毒有两种病毒株：一为能引起狂犬病的天然病毒株，毒力强，叫做自然病毒或街毒；一为经过兔脑多次传代的病毒株，叫做固定毒。固定毒对人的致病力明显减弱，但仍保持很好的抗原性，注入人体后可刺激抗体生成，故可用以制备疫苗。病毒的抵抗力不强，在56℃30分钟或100℃2分钟条件下即可灭活，但在4℃和0℃以下可分别保持活力达数周和数年。一般消毒方法，如日晒、紫外线、甲醛以及季胺类消毒剂（新洁尔灭等）均能将其杀灭，故被狂犬咬伤的伤口可用新洁尔灭冲洗。狂犬病病毒可在鸡胚、鸭胚、乳鼠脑以及多种组织培养（如人二倍体细胞、地鼠肾细胞等）中生长，故可用这种方法从病人或病兽体内分离病毒和制备疫苗。所有温血动物均可受染本病，但大多数地区的传染源主要是病犬（约占90％），病猫、病狼次之。在犬、猫狂犬病已经得到控制的地区，传染源主要是野生动物，如西欧、北美的狐、臭鼬，中南美的吸血蝙蝠、食虫蝙蝠等。病人传染健康人的可能性很小，但其唾液中也含有少量病毒，故也应注意隔离。病犬、病狼等的唾液中含病毒较多，于发病前数日即有传染性。病毒主要通过咬伤的伤口进入人体。也可通过皮肤损伤（抓伤、擦伤、冻裂等）和正常粘膜（口、鼻粘膜和眼结膜）而使人受染。病人和病兽的各组织和内脏中也含有病毒，故有可能通过屠宰动物或尸体解剖而感染本病。此外，被外表健康而唾液中带有病毒的狗咬伤亦可患病。

发病 人受感染后并非全部发病，被病犬咬伤者约15～20％发病，被病狼咬伤者约50％发病，发病与否以及潜伏期的长短与下列因素有关：①咬伤的部位。咬伤头、颈、手者发病较多，潜伏期较短；咬伤在下肢者则相反。②创伤程度。创伤大而深、有多处伤口者发病较多，潜伏期也较短。③局部处理情况。经过适当处理者发病较少，潜伏期较长。④衣着厚薄。咬伤处的衣着厚者发病较少，潜伏期较长。⑤应用肾上腺皮质激素及精神过度紧张（如惧怕得狂犬病），有时可诱发本病。狂犬病病毒对神经系统有强大的亲和力，病毒进入人体后，主要沿神经系统传播和扩散，病毒侵入人体后先在伤口的骨骼肌和神经中繁殖，这称为局部少量繁殖期，此期可长可短，最短为72小时，最长可达数周、数月甚至更长。病毒在局部少量繁殖后即侵入神经末梢，沿周围神经以每小时3mm的速度向中枢神经推进,到达脊髓后即大量繁殖，24小时后遍布整个神经系统。以后病毒又沿周围神经向末梢传播，最后到达许多组织器官，如唾液腺、味蕾、角膜、肌肉、皮肤等，由于头、面、颈、手等部位神经比较丰富，病毒易于繁殖，再加上离中枢神经较近,故这些部位被咬伤后发病者较多,潜伏期也较短；伤势越严重，也越容易发病。病毒在中枢神经中主要侵犯迷走神经核、舌咽神经核和舌下神经核等。这些神经核主要支配吞咽肌和呼吸肌,受到狂犬病病毒侵犯后,就处于高度兴奋状态,当饮水时,听到流水声，受到音响、吹风和亮光等刺激时,即可使吞咽肌和呼吸肌发生痉挛,引起吞咽和呼吸困难。若病毒主要侵犯延髓、脊髓时，则临床上不表现痉挛,而表现为各种麻痹（瘫痪型）,但比较少见。

病理变化和临床表现 与一般病毒性脑炎相似，最特异和具有诊断意义的变化是有内格里氏小体 (存在于80%狂犬病患者的神经细胞胞浆中的一种嗜酸性包涵体)，圆形或椭圆形,大小约3～10μm，边缘整齐，内有1～2个状似细胞核的小点。最常见于大脑海马的锥体细胞及小脑的普尔基涅氏细胞中。内格里氏小体现已证实为病毒的集落，电子显微镜下可见小体内含有杆状的病毒颗粒。如果在人脑或动物脑细胞中发现这种小体，就可以确诊。

本病潜伏期10天至1年以上,最长可达19年，一般为20～90天。临床分两型，兴奋型（典型）最常见，瘫痪型偶见。兴奋型又分前驱期、兴奋期和麻痹期，前驱期持续1～4日,主要表现为局部感觉异常,在已愈合的伤口附近及其神经通路上有麻、痒或疼痛感，其远端可有间歇性放射刺痛,四肢有蚁走感,同时常出现全身症状，如低热、头痛、乏力、烦躁、恐惧不安等，继之对声、光、风等刺激敏感而有咽喉发紧。兴奋期持续1～3日，主要表现为怕水、怕风、怕声、怕光和兴奋不安，恐怖异常，最典型的症状为恐水：饮水、闻流水声甚至谈到饮水都可诱发严重的咽肌痉挛,因此常渴极而不敢饮,饮后亦无法下咽。微风、音响、触摸等亦可引起咽肌痉挛。痉挛严重者可伴呼吸肌痉挛而发生呼吸困难，甚至全身抽搐。植物神经系统功能亦亢进，表现为大汗、心率增快、血压升高、唾液分泌增加。因不能饮水且多汗故常有脱水。体温常升高至38～40℃。神志大多清晰，偶可出现精神失常、谵妄、幻听等,但咬人者少见。麻痹期持续6～18小时。患者渐趋安静,痉挛发作停止,出现各种瘫痪，其中以肢体瘫痪较为多见。亦可有眼肌、面肌及咀嚼肌瘫痪,表现为眼球运动障碍、下颌下垂、口流唾液,同时亦可有失音、感觉减退、反射消失、瞳孔散大、呼吸微弱或不规则、昏迷，常因呼吸和循环衰竭而迅速死亡。整个病程平均4日,一般不超过6日,超过10日者极少见。瘫痪型的前驱期同样表现发热、头痛、全身不适及咬伤部位的感觉异常，继之出现各种瘫痪，如肢体截瘫、上行性脊髓瘫痪等，最后常死于呼吸肌麻痹，本型病程可较长，约7～10日。

诊断 若有被狂犬病动物（咬人时已发病或对其脑组织作病理检查证实为狂犬病者；若咬人时未发病，则应捕获后观察10天，视其是否发病，又可取其脑组织作病理检查）咬伤史及典型症状（如恐水等）即可初步诊断。死后脑组织检查（内格里氏小体阳性、狂犬病病毒抗原阳性或分离到狂犬病病毒）即可确诊。应与类狂犬病性癔病及狂犬病疫苗接种后脑脊髓炎相鉴别。

治疗 将患者隔离于暗室中，避免声音、光、风等刺激，医护人员宜戴口罩和胶皮手套，以防止鼻和口腔粘膜及皮肤细小破损处为患者唾液所沾污。注意维持患者的呼吸系统和心血管系统的功能。其他可根据患者的病情作对症处理。

预防 重点是消灭犬狂犬病。家犬应进行登记，并接种狂犬病疫苗，捕杀野犬、病犬、病猫等。对捕杀的病犬、病猫应进行脑组织病理检查以便确诊。被肯定或可疑的患狂犬病动物或野兽咬伤后，伤口应及时以20％肥皂水或 0.1％新洁而灭（或其他季胺类药物）彻底清洗。因肥皂水可中和季胺类药物作用，故二者不可合用。冲洗后涂以75％酒精或2～3％碘酒。伤口不宜缝合。在咬人的动物未排除狂犬病之前或咬人动物已无法观察时，病人应及时注射狂犬病疫苗。除被咬伤外，凡被可疑狂犬病动物吮舔、抓伤、擦伤过皮肤、粘膜者，也应接种疫苗。常用的狂犬病疫苗有四种:羊脑组织灭活疫苗（森普尔氏疫苗）、鸭胚疫苗、乳动物脑组织灭活疫苗及组织培养疫苗。前三者应用较久，均为最粗糙的生物制品，含有大量的非病毒抗原物质，能导致严重的甚至致死的并发症，如脑脊髓炎、脑膜炎等；其免疫原性低，故需注射较长时间。因此目前多主张应用组织培养疫苗，如地鼠肾疫苗、胎牛肾疫苗、鸡胚细胞疫苗及人二倍体细胞疫苗等，其中以人二倍体细胞疫苗最好，不仅预防效果好，也无严重不良反应。若既往已接种过全程其他狂犬病疫苗，则仅需注射一次即可。中国目前生产的地鼠肾疫苗与之相似，值得广泛应用。如果咬伤严重，有多处伤口或伤口在头、面、颈、手指者，在接种疫苗同时应注射抗狂犬病血清。因免疫血清能中和游离病毒，也能减少细胞内病毒繁殖扩散的速度，使潜伏期延长，争取自动抗体产生的时间，从而提高疫苗疗效。应用抗狂犬病血清后可抑制自动抗体的效价和延缓其产生的时间，这可用加强注射方法来解决。抗狂犬病血清注射的方法是一半肌肉注射，一半伤口周围浸润注射。注射应于感染后48小时内进行。对与狂犬病病毒、病兽或病人接触机会较多的人员应进行感染前预防接种。

㈧ 急求有关狂犬病的知识

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种传染病人多因被狂犬咬伤而受染感染了本病的其他温血动物如猫狼狐等咬人后也可传播特征性的症状是恐水现象即饮水时出现吞咽肌痉挛不能将水咽下遂后患者口极渴亦不敢饮水故本病也叫昌宏恐水症

本病病死率极高一旦发病几乎全部死亡全世界仅有数例存活的报告但被咬伤后若能及时进行晋升预防注射则几乎均可避免发病故大力普及狂犬病评委知识使被咬伤者能早期接受疫苗注射是非常重要的本病遍布于全世界中国社会仍时有发生因野生动物中也存在本病故要彻底消灭非常困难但若能管理好家犬则可大大减少发病率

病原体和传播途径 狂犬病病毒是RNA病毒属弹状病毒科一端钝圆一端扁平形同子弹狂犬病病毒有两种病毒株：一为能引起狂犬病的天然病毒株毒力强叫做自然编委病毒或街毒；一为成立经过兔脑多次应用传代的病毒株叫做固定毒固定毒对人的致病力明显减弱但仍保持很好的抗原性注入人体后可刺激抗体学士生成故可用以制备疫苗病毒的抵抗力不强在℃分钟或℃分钟条件下即可灭活但在℃和℃以下可分别保持活力达数周和数年一般消毒方法如日晒紫外线甲醛以及季胺类消毒剂（新洁尔灭等）均能将其杀灭故被狂犬咬伤的伤口可用新洁尔灭冲洗

狂犬病病毒可在鸡胚鸭胚乳鼠脑以及著名多种组织具有培养卫生部（如人二倍体细胞地鼠肾细胞等）中生长故可用这种方法从病人疑难或病兽体内分离病毒和制备疫苗所有温血动物均可受染本病但大多数浙江地区的传染源主要中心是病犬（约占％）病猫病狼次之在犬猫狂犬病交流已经得到控制的地区应用传染源主要医药是野生动物如西欧北美的狐臭鼬中南美的吸血蝙蝠食虫蝙蝠等病人培养传染健康人的可能性很小但其唾液中也含有少量病毒故也应注意隔离病犬病狼等的唾液中含病毒较多于发病前数日即有传染性病毒主要小组通过留学咬伤的伤口进入人体也可同时通过皮肤损伤（抓伤擦伤冻裂等）和正常粘膜（口鼻粘膜和眼结膜）而使人受染病人医术和病兽的各组织部委和内脏中也含有病毒故有可能通过专业屠宰动物或尸体解剖而感染本病慢性此外被外表健康而唾液中带有病毒的狗咬伤亦可患病

狂犬病的发病：

人受感染后并非全部发病被病犬咬伤者约～％发病被病狼咬伤者约％发病发病与否以及潜伏期的长短与下列因素有关：
①咬伤的部位咬伤头颈手者发病较多潜伏期较短；咬伤在下肢者则相反
②创伤程度创伤大而深有多伏闹处伤口者发病较多潜伏期也较短
③局部处理情况经过引录适当处理者发病较少潜伏期较长
④衣着厚薄咬伤处的衣着厚者发病较少潜伏期较长
⑤应用留学肾上腺皮质激素及精神过度紧张（如惧怕得狂犬病）有时可诱发本病

狂犬病病毒对神经系统介入有强大的亲和力病毒进入人体后主要培养沿神经系统合作传播和扩散病毒侵入人体后先在伤口的骨骼肌和神经中繁殖这称为局部少量繁殖期此期可长可短最短为小时最长可达数周数月甚至更长病毒在局部少量繁殖后即侵入神经末梢沿周围神经以每小时mm的速度向中枢神经推进到达脊髓后即大量繁殖小时后遍布整个神经系统妇产以后病毒又沿周围神经向末梢传播最后有着到达许多组织系统器官如唾液腺味蕾角膜肌肉皮肤等由于头面颈手等部位神经比较丰富北京病毒易于繁殖再加耐厅册上离中枢神经较近故这些部位被咬伤后发病者较多潜伏期也较短；伤势越严重也越容易发病

病毒在中枢神经中结合主要侵犯迷走神经核舌咽神经核和舌下神经核等这些神经核知名主要支配吞咽肌和呼吸肌受到狂犬病病毒侵犯后就处于高度兴奋状态当饮水时听到流水声受到音响吹风和亮光等刺激时即可使吞咽肌和呼吸肌发生痉挛引起吞咽和呼吸困难若病毒主要抢救侵犯延髓脊髓时则研究员临床上不表现痉挛而表疾病现为各种麻痹（瘫痪型）但比较少见

病理变化和中心临床表现 与一般病毒性脑炎相似最特异和先后具有诊断美国意义的变化是有内格里氏小体 (存在于%狂犬病患者的神经细胞胞浆中的一种嗜酸性包涵体)圆形或椭圆形大小约～μm边缘整齐内有～个状似细胞核的小点最常见于大脑海马的锥体细胞及小脑的普尔基涅氏细胞中内格里氏小体现已证实为病毒的集落电子显微镜下可见小体内含有杆状的病毒颗粒如果在人脑或动物脑细胞中现任发现这种小体就可以确诊

本病潜伏期天至年以上最长可达年一般为～天临床手术分两型兴奋型（典型）最常见瘫痪型偶见兴奋型又分前驱期兴奋期和麻痹期前驱期持续～日主要同时表国际现为局部感觉异常在已愈合的伤口附近及其神经通路上有麻痒或疼痛感其远端可有间歇性放射刺痛四肢有蚁走感同时发现常出现全身症状如低热头痛乏力烦躁恐惧不安等继之对声光风等刺激敏感而有咽喉发紧

兴奋期持续～日基础主要表现为应用怕水怕风怕声怕光和兴奋不安恐怖异常最典型的症状为恐水：饮水闻流水声甚至谈到饮水都可诱发严重的咽肌痉挛因此课题常渴极而不敢饮饮后亦无法下咽微风音响触摸等亦可引起咽肌痉挛痉挛严重者可伴呼吸肌痉挛而发生呼吸困难甚至全身抽搐植物神经系统专业功能亦亢进表现为从事大汗心率增快血压升高唾液分泌增加因不能饮水且多汗故常有脱水体温常升高至～℃神志大多清晰偶可出现精神失常谵妄幻听等但咬人者少见麻痹期持续～小时患者渐趋安静痉挛发作停止出现各种瘫痪其中以肢体瘫痪较为多见亦可有眼肌面肌及咀嚼肌瘫痪表科室现为眼球运动障碍下颌下垂口流唾液同时成功亦可有失音感觉减退反射消失瞳孔散大呼吸微弱或不规则昏迷常因呼吸和循环衰竭而迅速死亡整个病程平均日一般不超过日超过日者极少见瘫痪型的前驱期同样表现发热头痛全身不适及咬伤部位的感觉异常继之出现各种瘫痪如肢体截瘫上行性脊髓瘫痪等不同最后常死于呼吸肌麻痹本型病程可较长约～日

狂犬病的国家诊断：

若有被狂犬病动物（咬人时已发病或对其脑组织卫生作病理检查证实为狂犬病者；若咬人时未发病则应捕获后观察天视其是否发病又可取其脑技能组织作病理检查）咬伤史及典型症状（如恐水等）即可初步得以诊断死后脑组织留学检查（内格里氏小体阳性狂犬病病毒抗原阳性或分离到狂犬病病毒）即可确诊应与类狂犬病性癔病及狂犬病疫苗接种后脑脊髓炎相鉴别

狂犬病的天津治疗：

将患者隔离于暗室中避免声音光风等刺激医护人员宜戴口罩和胶皮手套以防止鼻和口腔粘膜及皮肤细小破损处为患者唾液所沾污注意维持患者的呼吸多次系统和心血管地区系统的功能其他可根据患者的病情作对症处理

狂犬病的预防：

重点疾病是消灭犬狂犬病家犬应进行学院登记并接种狂犬病疫苗捕杀野犬病犬病猫等对捕杀的病犬病猫应出生进行脑组织经过病理检查以便确诊被肯定或可疑的患狂犬病动物或野兽咬伤后伤口应及时以％肥皂水或 ％新洁而灭（或其他季胺类药物）彻底清洗因肥皂水可中和季胺类药物作用故二者不可合用冲洗后涂以％酒精或～％碘酒伤口不宜缝合

在咬人的动物未排除狂犬病之前或咬人动物已无法观察时移植病人应及时注射狂犬病疫苗除被咬伤外凡被可疑狂犬病动物吮舔抓伤擦伤过皮肤粘膜者也应接种疫苗常用的狂犬病疫苗有四种:羊脑经过组织灭活疫苗（森普尔氏疫苗）鸭胚疫苗乳动物脑组织硕士灭活疫苗及知名组织积累培养疫苗前三者发表应用较久均为最粗糙的生物制品含有大量的非病毒抗原物质能导致严重的甚至致死的并发症如脑脊髓炎脑膜炎等；其出生免疫原性低故需注射较长时间紧密因此目前著名多主张应用国际医生组织介入培养疫苗如地鼠肾疫苗胎牛肾疫苗鸡胚细胞疫苗及人二倍体细胞疫苗等其中以人二倍体细胞疫苗最好不仅预防效果好也无严重不良反应若既往已接种过全程其他狂犬病疫苗则仅需注射一次即可

中国疑难目前卫生部生产的地鼠肾疫苗与之相似值得广泛四川应用如果咬伤严重有多处伤口或伤口在头面颈手指者在接种疫苗著名同时应注射抗狂犬病血清因免疫擅长血清能中和游离病毒也能减少细胞内病毒繁殖扩散的速度使潜伏期延长争取自动交流抗体产生的时间从而提高疫苗疗效长期应用抗狂犬病血清后可抑制自动抗体我国的效价和延缓其产生的时间这可用加强注射方法来解决抗狂犬病血清注射的方法是一半肌肉注射一半伤口周围浸润注射注射应于感染后小时内进行副主任对与狂犬病病毒病兽或副教授病人接触机会较多的人员应进行年青感染前预防接种

狂犬病的鉴别：

犬狂犬病基本分两种类型兴奋型最常见初期表现主要主治是性格改变病犬常两耳竖起惊恐不安饮食嗜好改变数日后即明显发病常无目的地奔跑咬叫两眼直视乱咬东西及人熟人也可被咬此时常有吞咽困难不能饮水吠声嘶哑垂尾流涎行动蹒跚以后即可发生后腿瘫痪呼吸衰竭而死亡另一型为沉默型较少见发病后常离群独居但受扰后亦常狂吠咬人一般常迅速出现瘫痪而死亡总之发现医术犬有性格及行为的异常时应高度警惕尽量避免与之接触高度可疑时应捕杀后取脑杭州组织送病理检查
被咬后的处理:
被咬伤后，应尽快就近进行伤口清洗和到医疗机构接受暴露后预防治疗。可用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗，再用清水洗净，继而用2%－3%碘酒或75%酒精局部消毒。局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒，如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，保证充分冲洗和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合；可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。

㈨ 狂犬病可以治疗么

狂犬病不能治疗。狂犬病属于一种致死性的疾病，一旦患有狂犬病，几乎100%都会在短时间内死亡。但是只要在被猫狗等动物咬伤或抓伤后按时接种狂犬疫苗，一般都可以有效的预防狂犬病病毒的感染。所以说，狂犬病是以一种不可治疗的，但是可以预防的传染性疾病。狂犬病是由于狂犬病毒感染人体而形成的急性传染性疾病，由于狂犬病毒主要引起人的神经系统损伤，感染此病之后，治愈率很陵纤低，个别轻度早期患者可能会得到有效治疗，但大尺神仿多数患者都会死亡，该病的死亡率很高，几近100%。所以对于狂犬病的预防，应该要大于治疗，如果有动物尤其是狗、猫等哺乳动物抓伤或者咬伤身体，及早对伤口进行流动肥皂水冲洗，立即注射狂犬疫苗来预防狂犬病的发生。

一旦狂犬病发作，临床并无有效的治疗方法。在“治疗”这部分介绍的是发生狂犬病暴露后的治疗措施，此部分在一定程度上为暴露后的预防。在“预防”部分将重点介绍暴露前的预防措施。

狂犬病暴露后重在及时实施包括伤口处置、疫苗接种等暴露后处置。对于Ⅲ级暴露，正确而及时地注射被动免瞎局疫制剂（抗狂犬病血清、狂犬病人用免疫球蛋白等）非常重要。此外，对于深部创口，同时预防破伤风感染也非常重要。

如果确诊为狂犬病患者，应给予隔离护理，保持安静卧床休息，防止一切音、光、风等刺激，大静脉插管行高营养疗法，医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物，均须严格消毒。

㈩ 感染狂犬病怎么办

你好，将患者隔离于暗室中，避免声音、光、风等刺激，医护人员宜戴口罩和胶皮手套，以防止鼻和口腔稿拍核粘膜及皮肤细小破损处为患者唾液所键掘沾污。注意维持患者的呼吸系统和心血管系统的贺亩功能。其他可根据患者的病情作对症处理。