大便失禁 由於肛門或神經損傷,導致不能控制糞便和氣體排出的現象。又稱排便失禁或肛門失禁。對干便和稀便都不能控制者,稱完全失禁;能夠控制干便,不能控制稀便和氣體者,稱不完全失禁。排便是復雜而又協調的反射性動作,是在內臟植物神經和大腦中樞神經雙重支配下完成的反射活動。直腸下端的切除、神經反射的障礙和肛門括約肌張力的喪失,都可以發生大便失禁。老年人可由於肛門括約肌萎縮而引起肛門失禁。突然受到驚嚇時亦可發生暫時性大便失禁。 什麼是大便失禁? 大便失禁是泛指消化道下端出口處失去正常的控制,這包括不同的內涵和不同的程度,如睡眠時不能控制排便,排氣時出現漏糞和不能控制稀便,直至完全不能控制排氣和排便等。 病因:大便失禁是什麼原因引起的? 很多神經系統疾患、結直腸疾患和對肛直腸的直接損傷等,均可造成大便失禁。 診斷:大便失禁應該做哪些檢查? 本病的診斷通過病史分析,包括症狀表現以及原發病因的臨床分析,初步可以成立。 視診檢查可能見肛門處有原手術或外傷疤痕畸形等。 肛指檢查見肛管鬆弛或括約肌收縮功能差等,臨床診斷可以確立原發病因在神經系統和結腸者,要通過神經系檢查鋇劑灌腸和內窺鏡檢查等來確立。 近年來對肛腸功能檢查有一些新的進展,包括肌電描記可見到肌肉張力異常,肛門反射潛伏期加長,肛門皮膚反射和直腸膨脹正常反射消失等。肛直腸腔內氣囊測壓描記可見到壓力圖異常。 排糞X線造影可見到肛管直腸角消失等,這些檢查有助於區分病變病因和制定合適的治療方法。 鑒別診斷:大便失禁的原因如何相互鑒別? 大便失禁的主要和常見的病因有: ①神經系統疾患:腦血管意外腦動脈硬化,腦外傷,脊髓損傷脊髓瘤,脊柱裂等; ②結、直腸疾患:先天性巨結腸、潰瘍性結腸炎,結、直腸癌直腸脫垂,肛直腸畸形等; ③肛直腸直接損傷,其中手術損傷是常見原因。包括肛瘺、肛裂和痔等手術以及硬化劑注射。 此外還有會陰撕裂,意外傷,槍彈傷和異物等病因。老年人身體衰弱,大便嵌塞亦可引起失禁。 還是去醫院看看更為准確。