病毒性肺炎（viral pneumonia）是由上呼吸道病毒感染，向下蔓延所致的肺部炎症。可發生在免疫功能正常或抑制的兒童和成人。本病大多發生於冬春季節，暴發或散發流行。密切接觸的人群或有心肺疾病者容易罹患。社區獲得性肺炎住院患者約8％為病毒性肺炎。嬰幼兒、老人、原有慢性心肺疾病者或妊娠婦女，病情較重，甚至導致死亡。 【病因和發病機制】 引起成人肺炎的常見病毒為甲、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠狀病毒等。免疫抑制宿主為皰疹病毒和麻疹病毒的易感者；骨髓移植和器官移植受者易患巨細胞病毒和皰疹病毒肺炎。患者可同時受一種以上病毒感染，並常繼發細菌感染，免疫抑制宿主還常繼發真菌感染。呼吸道病毒可通過飛沫與直接接觸傳播，且傳播迅速、傳播面廣。病毒性肺炎為吸人性感染。 【病理】 病毒侵人細支氣管上皮引起細支氣管炎。感染可波及肺間質與肺泡而致肺炎。氣道上皮廣泛受損，黏膜發生潰瘍，其上覆蓋纖維蛋白被膜。氣道防禦功能降低，易招致細菌感染。單純病毒性肺炎多為間質性肺炎，肺泡間隔有大量單核細胞浸潤。肺泡水腫，被覆含蛋白及纖維蛋白的透明膜，使肺泡彌散距離加寬。肺炎多為局灶性或彌漫性，偶呈實變。肺泡細胞及巨噬細胞內可見病毒包涵體。炎性介質釋出，直接作用於支氣管平滑肌，致使支氣管痙攣，臨床上表現為支氣管反應性增高。病變吸收後可留有肺纖維化。 【臨床表現】 好發於病毒疾病流行季節，臨床症狀通常較輕，與支原體肺炎的症狀相似，但起病較急，發熱、頭痛、全身酸痛、倦怠等較突出，常在急性流感症狀尚未消退時，即出現咳嗽、少痰、或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症狀。小兒或老年人易發生重症病毒性肺炎，表現為呼吸困難、發紺、嗜睡、精神萎靡，甚至發生休克、心力衰竭和呼吸衰竭等合並症，也可發生急性呼吸窘迫綜合征。本病常無顯著的胸部體征，病情嚴重者有呼吸淺速、心率增快、發給、肺部干濕性啰音。 【實驗室和其他檢查】 白細胞計數正常、稍高或偏低，血沉通常在正常范圍，痰塗片所見的白細胞以單核細胞居多，痰培養常無致病細菌生長。 胸部X線檢查可見肺紋理增多，小片狀浸潤或廣泛浸潤，病情嚴重者顯示雙肺彌漫性結節性浸潤，但大葉實變及胸腔積液者均不多見。病毒性肺炎的致病原不同，其X線徵象亦有不同的特徵。 【診斷】 診斷依據為臨床症狀及X線改變，並排除由其他病原體引起的肺炎。確診則有賴於病原學檢查，包括病毒分離、血清學檢查以及病毒抗原的檢測。呼吸道分泌物中細胞核內的包涵體可提示病毒感染，但並非一定來自肺部，需進一步收集下呼吸道分泌物或肺活檢標本作培養分離病毒。血清學檢查常用的方法是檢測特異性IgG抗體，如補體結合試驗、血凝抑制試驗、中和試驗，但僅能作為回顧性診斷，並無早期診斷價值。 【治療】 以對症為主，卧床休息，居室保持空氣流通，注意隔離消毒，預防交叉感染。給予足量維生素及蛋白質，多飲水及少量多次進軟食，酌情靜脈輸液及吸氧。保持呼吸道通暢，及時消除上呼吸道分泌物等。 原則上不宜應用抗菌葯物預防繼發性細菌感染，一旦明確已合並細菌感染，應及時選用敏感的抗菌葯物。 目前已證實較有效的病毒抑制葯物有： ①利巴韋林具有廣譜抗病毒活性，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。0.8-1.0g/d ，分3-4次服用；靜脈滴注或肌注每日10-15mg/kg，分2次。亦可用霧化吸人，每次10-30mg，加蒸餾水30ml，每日2次，連續5-7天。 ②阿昔洛韋具有廣譜、強效和起效快的特點。臨床用於孢疹病毒、水痘病毒感染。尤其對免疫缺陷或應用免疫抑制劑者應盡早應用。每次5mg/kg，靜脈滴注，一日3次，連續給葯7天。 ③更昔洛韋可抑制DNA合成。主要用於巨細胞病毒感染，7.5-15mg/（kg·d ），連用10-15天。 ④奧司他韋為神經氨酸酶抑制劑，對甲、乙型流感病毒均有很好作用，耐葯發生率低，75mg，每天2次，連用5天。 ⑤阿糖腺昔具有廣泛的抗病毒作用。多用於治療免疫缺陷患者的皰疹病毒與水痘病毒感染，5-15mg/（kg·d）, 靜脈滴注，每10-14天為1療程。 ⑥金剛烷胺有阻止某些病毒進人人體細胞及退熱作用。臨床用於流感病毒等感染。成人量每次1O0mg ，晨晚各1次，連用3-5天。
㈡ 寶寶111天得了肺炎可以用陳皮泡水喝嗎
問題分析： 你好，小兒肺炎是小兒臨床常見的疾病，可有白細胞總數的增高及中性粒細胞增高，聽診肺部有啰音。x線可見肺紋理增粗，或出現小斑片狀陰影，或有積液。患兒表現為咳嗽，氣促。 意見建議： 建議；患兒注意休息，多飲水，勤變換體位，以利於排痰。選用敏感的抗生素積極治療。陳皮有理氣和中，燥濕化痰作用，可...以泡水喝，但是只是輔助治療作用。